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老年人如何保护肝脏

标签: 医学科普 | 作者:贾建伟 | 发表时间:2014-12-04 17:15:34

老年人如何保护肝脏?现在我就给大家讲解一下,希望对大家有所帮助。肝脏是人体最重要的器官之一,具有影响物质(糖、蛋白质、脂肪)代谢;防御各种内、外致病原;解毒;生成和灭活部分激素;生成和排泄胆汁等功能。但是,随着年龄的增长,机体功能全面下降,作为人体重要脏器的肝脏,其功能也在逐渐减退。这正如《黄帝内经·上古天真论》所云:“女子……五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕。六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白。七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。丈夫……五八,肾气衰,发堕齿槁。六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白。七八,肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极。八八,则齿发去。”女子七七之后,太冲脉衰少;男子七八肝气衰都说明了年龄增长,肝脏的功能的减退。由于肝脏具有庞大的功能,所以对老年人来讲,注重肝脏的保护十分重要。

1. 小心“病从口入”

一台机器,常年不停的工作,就会逐渐的消耗磨损,很多零件也会慢慢的损坏。人体就是一台机器,五脏六腑就是零件,年龄就是工作的时间,所以俗话讲的“人一过四十岁,就开始走下坡路”这句话是非常有道理的。肝脏作为人体这台机器中重要的零件,当它随着年龄的增长,而逐渐磨损后,合成蛋白的能力就会逐渐的下降。而人体免疫需要大量的免疫球蛋白大多数均需要肝脏来合成,所以免疫功能也会减退,各种病毒就会趁机侵袭人体。中医讲“正气存内,邪不可干”,今正气虚弱,各种邪气就会趁虚而入。老年人作为弱势群体,最容易感染的就是戊肝病毒。戊肝病毒是已发现的嗜肝病毒中的一种,其主要传播途径是消化道传播,所以老年人要小心“病从口入”,把好病毒侵入的第一关。其有效的预防措施是饭前便后勤洗手。

2. 积少成多,脂肪肝成灾

随着经济的发展,生活水平的提高,各种肉类、鱼类、禽类“登录”餐桌的机会也在逐渐的增多。这些饮食都含有大量的脂类,须在肝脏代谢转化。其实肝脏就像一个搬运工,把肝脏中过多的脂类搬运到血液中,运送到全身需要到的部位,可是其的工作能力是有限的,当过多的脂类摄入时,肝脏的任务量就会增大,一旦超出其工作能力,就会造成脂类积留在肝脏,形成脂肪肝,进一步降低肝脏的工作能力,严重者会引起脂肪性肝炎,肝炎的反复发作就会导致肝脏纤维化。所以在每个人都在歌唱生活好,生活美,大口大口吃着鸡鸭鱼肉的同时,脂肪肝可能正在悄悄地形成。特别是老年人,每天的生活运动量减少,代谢消耗减少,肝脏分解合成能力减弱,脂肪肝的风险也随之增大。脂肪肝已经成为当代肝病的有一大趋势。预防脂肪肝的重要措施就是合理饮食,适当运动。

①多食绿色蔬菜—蔬菜中不仅含有丰富的天然维生素,还含有大量的纤维素、木质素、果酸、无机盐等,这些物质是营养肝脏好东西。此外,多吃蔬菜不仅可以补充肝病患者缺乏的营养元素,还具有通畅大便,促进毒素排出,减少肠道内细菌分解产生的有害物质吸收入血的作用。②食用高蛋白之品—摄入高蛋白饮食可以为肝脏合成人体必需的蛋白质提供必要的原料,富含蛋白的食物包括瘦肉、蛋类、豆类、牛奶等。 ③适当限制脂肪摄入—适当脂肪的摄入,不加重肝脏负担,但这并不是说绝对不能进食脂肪食物,过于限制脂肪会影响脂溶性维生素A、维生素D、维生素E、维生素K和胡萝卜素的吸收。④饮食还应注意定时定量,饮食要有规律并注意卫生。不吃早餐不利于胆汁的排泄,晚餐营养过剩则往往导致脂肪储存过多,还不利于保证睡眠质量。 ⑤适当运动—把握两个原则,一是循序渐进,就是不要急于求成,锻炼的成效不会一蹴而就,只能慢慢来;二是持之以恒,就是一定要坚持,冬练三九、夏练三伏,时间长了自能收效。推荐把太极拳和跳舞作为两项比较好的锻炼方式,因为既老少皆宜又愉悦身心。

3. 偏嗜偏好,易致肝病

中国人讲究“酒文化”,自古就有“无酒不欢”、“无酒不成事”的话。所以针对中国人偏嗜偏好主要指的就是嗜酒,殊不知酒精只能在肝脏代谢,大量的饮酒会给肝脏增加负担。特别是老年人的肝脏能力减退,带来的伤害更大。如果既往有大量饮酒的人,就更应该注意了。酒精对人体的伤害是一个累积过程,当肝脏不能够承受时,就会形成酒精性肝炎,治疗比较困难,严重者可以形成重型肝炎,危及生命,所以必需引起重视。提醒老人,如果你有大量饮酒史,请注意肝功能情况,必要者要严格忌酒。

4. 蝼蚁虽小,也可决堤

随着生活条件的改善,人们对健康也越来越重视,很多人都注意体检,可是由于医学知识的匮乏,或者对于体检结果不够重视,特别是一些化验指标小的波动重视度不够,往往会遗漏很多重要信息。就以肝功能提示ALT轻度异常为例,很多人会考虑可能工作原因造成的,殊不知其中有很多情况存在,特别患者是女性,40岁余,就要重点排除自身免疫性肝炎。故当发现体检时发现肝功能异常时,一定要一起重视,因为肝脏的代偿能力很强,往往临床上很少有不适,可是若是肝功能反复的波动,肝脏就会纤维化,进一步肝硬化,甚至发展为肝癌,这就是“蝼蚁虽小,亦可决堤”。

5. 利剑双刃,药有利弊

中国是乙肝大国,另外随着医学技术的进步澳门金沙捕鱼|更多的丙肝患者被发现,所以肝病有效特效的治疗对广大的患者来说至关重要。可是目前有关乙肝、丙肝的治疗并没有特效药,于是很多患者就寻求一些土方、秘方、听信虚假广告,造成乱用药的现象,严重者甚至造成肝病加速发展,笔者在临床见到的例子不在少数,这是非常严重的。目前对乙肝、丙肝的治疗主要体现以下几方面:(一)抗病毒治疗:目的在于清除或持续抑制病毒复制,改善或减轻肝损害、阻止肝脏疾病进展为肝硬化、肝衰竭或肝癌,并提高病人的生活质量。

可选用药物包括干扰素及核苷(酸)类药物,抗病毒药物的应用要在专业医师指导下进行,切忌自行停药。(二)减轻肝脏炎症,促进肝细胞的恢复与再生:可选用如还原性谷胱甘肽、硫普罗宁等药物。(三)减少和防止肝纤维化:目前西药缺乏疗效确切的抗纤维化药物。(四)防恶化,抗癌:其中关键要积极治疗防止肝病进展,定期检查以早期发现可疑病灶。(五)中医治疗: ①疏肝理气和胃法—药用:延胡索,郁金,陈皮,枳壳,川芎,木香,香附等。 ②清热利湿法—药用:茵陈,栀子,黄芩,黄连,泽泻,车前子,金钱草,海金沙等。 ③疏肝健脾法—药用:木香,陈皮,党参,太子参,黄芪,白术,甘草,当归等。 ④活血化瘀法—药用:当归,川芎,桃仁,红花,三七,五灵脂,蒲黄,益母草等。 ⑤滋养肝肾法—药用:沙参,麦冬,地黄,当归,杞子,川楝等。 ⑥温补脾肾法—药用:附子,干姜,白术,山药,薏苡仁,肉桂,仙灵脾,茯苓,泽泻等。这里要特别提醒老年朋友,由于年龄的原因,肝脏的功能比较差,抗打击能力降低,所以治疗务必到正规医院,以免延误病情。另外,老年肝病患者要注意保持大便通畅,以减少肝病的负担。

6. 防重于治,老年养生很重要

最后将《内经·上古天真论》的一段养生的条文送给老年朋友们,“夫上古圣人之教下也,皆谓之虚邪贼风,避之有时;恬淡虚无,真气从之;精神内守,病安从来,是以志闲而少欲,心安而不俱,形劳而不倦,气从以顺,各从其欲,皆得所愿,故美其食,任其服,乐其俗,高下不相慕,其民故曰朴。是以嗜欲不能劳其目,淫邪不能惑其心,愚智贤不肖不惧于物,故合于道,所以能年皆度百岁而动作不衰者,以其德全不危也”。

作者介绍:贾建伟,主任医师,教授,硕士生导师,现任中国中西医结合学会传染病专业委员会委员,中国中医药学会感染病学会常务委员,中国仲景学说专业委员会天津市专业委员会常委,中国中西医结合学会天津肝病专业委员会常委,中国中西医结合学会天津中药临床药理专业委员会委员,《中国中西医结合肝病杂志》编委,全国第二批名中医优秀临床人才,全国中西医结合传染病基地学科继承人,天津市卫生局重型肝炎中医诊治重点研究室负责人。从事中西医结合传染病专业工作至今25年,长于治疗病毒性肝炎、肝硬化、原发性肝癌及各类传染病,尤其在病毒性肝病防治方面具有很高的造诣。先后发表优秀论文综述30余篇。主编完成《中西医结合实用传染病学》,参与完成《中西医结合老年病学》、《中西医结合实用病毒学》编写工作。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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贾建伟

主任医师 教授

天津市第二人民医院

中医、中西医结合科

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