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中西医结合治疗肝癌可延长患者生命

标签:原发性肝癌 医学科普 | 作者:贾建伟 | 发表时间:2013-06-10 14:30:54

原发性肝癌简称肝癌,在我国较常见,死亡率达20.4/10 万,占全部恶性肿瘤死亡的18.8% ,仅次于胃癌居第二位。肝癌起病隐匿,临床表现早期缺乏特异性但发展迅速,在门诊患者90%以上是中晚期病人,失去了手术机会。

近年来中西医结合或中医药治疗肝癌在实验和临床领域已广泛开展并取得了很大进步。中西医结合或中医药是治疗肝癌的一种重要辅助手段,对辨证施治的治则研究,对中药抗肿瘤机制的研究,在实验和临床领域已广泛开展。中医药治疗肝癌的1年生存率为20%~30% ,综合治疗疗效可明显提高。在肝癌治疗方面,中医药也确实有其独特之处,某些中药虽然对缩小肿块作用不十分理想,但却能协助现代治疗方法,取得更好的疗效。这一点已为大量临床实践所证实,也是我国在肝癌防治研究领域的最大特色和优势 。

治疗肿瘤就杀伤和清除肿瘤细胞。诱导肿瘤细胞凋亡是治疗肿瘤的一条有效途径,诱导细胞凋亡是化疗药物主要的抗癌作用机制之一。但常规化疗药物在使用中不仅杀灭肿瘤细胞,往往同时对健康组织也带来危害,而中药的毒副作用远远低于这些常规化疗药物,目前已证实诱导细胞凋亡是中药抗肝癌作用机制之一。在放化疗时服用中药,可减轻毒副反应,提高临床疗效,对不能耐受放化疗的患者服用中药还起到一定的抑癌作用,同时对一些并发症如黄疸,腹水,疼痛等也有一定的疗效,尤其在改善患者生存质量,延长生存期方面具有独到之处。80%以上的肝癌患者都在不同时间段不同程度地接受中医药治疗。

对于不能根治切除的肝癌,肝动脉介入治疗已成为非手术治疗的首选方法。但是由于其采用细胞毒性药物损害肝脏组织细胞,会加重肝功能的损害。此外,化疗药物还造成正常骨髓细胞抑制、白细胞降低,损害机体的免疫功能。所以,为了更好地达到防治肝癌的目的,中医药联合使用十分普遍晚期肝癌患者,部分失去化疗指征,一些患者也拒绝化疗。此时,中药治疗尤为重要。

中医学认为肿瘤的发病多因脏腑虚损功能失调正气虚弱气血不足外邪乘虚而入所致。这与现代医学认为在多种因素作用宿主体内抗肿瘤能力下降导致癌基因启动有相似之处。因此对肿瘤的治疗强调扶正固本,调整脏腑功能,而祛邪扶正,而调整脾胃功能的强弱影响着正气的盛衰,从中医角度看肝癌的症状常见疲软、乏力、胃纳减退、恶心、腹泻等等,显然都和脾胃有关,脾胃虚弱动化失常可以引起这些证候。脾胃虚弱是肝癌患者的根本。大量资料表明肝癌患者免疫功能低下,健脾理气中药能改善肝癌患者免疫状态,从而在一定程度上抑制或延缓肿瘤的生长增殖和转移。所以近来,晚期肝癌的免疫治疗引起人们关注。中药配合免疫治疗能够提高患者的免疫力,增加机体杀伤肿瘤细胞的能力,提高晚期肝癌疗效,减轻患者痛苦,延长带瘤生存时间。

目前在我国肝癌综合治疗方案里中西医结合的积极参与已经是一个不可缺少的重要组成部分。中西医结合的方法适合多因素复杂性疾病基因调控失常性疾病,因此对恶性肿瘤的治疗有不可替代的优势,中西医结合治疗可明显延长肝癌等恶性肿瘤患者的生命。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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贾建伟

主任医师 教授

天津市第二人民医院

中医、中西医结合科

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